1：生活中见到的黄褐斑一般见于女性，为什么女性比男性更容易长黄褐斑？哪些因素会诱发黄褐斑或使得黄褐斑症状加重？中国女性黄褐斑发生率为40%，而男性仅20%。这是因为影响黄褐斑的因素，除累积的紫外线照射外（男性的户外时间比女性长），还包括许多其它因素：
a)雌/孕激素水平，一般女性在怀孕期间黄褐斑出现或者加重；口服避孕药长引发黄褐斑。理肤泉资助一项妊娠黄褐斑的研究。如果规律性地涂抹防晒霜，那么怀孕期间新患黄褐斑的几率只有5%。对照组不涂抹防晒霜，则孕期患黄褐斑的比率为50%。可见，怀孕期间防晒是多么重要！
b)性格急躁、焦虑、紧张、失眠
c)化妆品使用不当
d)脂溢性皮炎等面部慢性炎症性皮肤病
e)系统性疾病（如甲状腺疾病）。
2：黄褐斑的特点是什么？如何区分黄褐斑和其他色斑？黄褐斑为发生于颜面的对称性褐色斑片。其突出特点为：色斑一般较大，且有逐渐扩大趋势。如果色斑是孤立、分散的色素斑点，可能是老年斑、雀斑样痣或者颧部褐青色痣。
3.您通常采用哪些方法治疗黄褐斑？黄褐斑的治疗首先是明确病因，进行预防。一般所采取的治疗措施包括：
a)外涂美白药物，如谷胱甘肽凝胶，氢醌霜、熊果苷、左旋Vc、传明酸、抗氧化剂复合物、防晒霜等。
b)果酸焕肤，由20%浓度起始，逐渐过度到35%-50%
c)综合的药物治疗，常见的组合有外涂0.%维A酸+地奈德+2%氢醌，2周后停用维a酸和地奈德只涂氢醌霜；
d)美白针注射（氨甲环酸，谷胱甘肽，Vc，抗氧化剂复合物）
e)口服妥塞敏（mg，日2次，3-6个月）+谷胱甘肽（阿拓莫兰）+Vc+VE；
f)强脉冲光、激光。
4：光学技术治疗黄褐斑都有哪些选择？疗程有多久？效果如何？光学技术包括强脉冲光（强光，脉冲光，光子嫩肤）、Q开关Nd:YAG激光（蛋壳肌激光、黑脸娃娃、白瓷娃娃）、Q开关红宝石激光、点阵红宝石激光等。一般疗程为半年左右，每隔1周到1个月进行一次治疗。激光/光学设备治疗的原理为：黑色素选择性的吸收激光/光子的能量，瞬间产生爆破效应，黑素小体或含有黑素小体的细胞被破坏，浅层的色斑通过皮肤表面逐渐脱落，深层的色斑则被巨噬细胞吞噬后，随循环系统逐渐排除体外。此外，激光/光子还能改善皮肤的炎症，消除毛细血管扩张，降低皮肤的敏感性，修复皮肤屏障。这些因素都会从根本上改善黄褐斑的发病机制。
5：如何预防黄褐斑的复发呢？黄褐斑的皮损处黑素细胞功能活跃，持续合成黑素，源源不断的输送到表皮的各层。即使经过治疗，黑素颗粒被分解，但黑素的合成无法被完全阻断，因此无法治愈黄褐斑，只能控制和改善。但是对于初期的黄褐斑，损伤较浅，有可能完全修复。对于50岁以上的黄褐斑患者，因为色素细胞的数量及功能都在下降，因此治愈的几率非常高，60岁以后绝大部分的黄褐斑都能自愈。
预防黄褐斑复发的要点为：1）防晒；2）美白；3）控制情绪；4）不乱试化妆品。黄褐斑虽然不能根治，但可以改善、控制和预防。治疗黄褐斑没有单一配方的“灵丹妙药”，需要综合治疗、内外兼修。
6.氨甲环酸为什么可以治疗黄褐斑？
首先，对有些黄褐斑的患者我会处方一种口服药物：氨甲环酸（一般我用进口的妥塞敏）。有些细心的朋友在看了这种药物的说明书之后会产生一个大大的疑虑：这是止血的药啊，说明书上没有说是治疗黄褐斑的，是不是张医生开错药了呢？这药能吃吗？有什么副作用吗？
其实，氨甲环酸用于治疗黄褐斑已经有三十多年的历史，最早公布于医学界的是年的一位日本医生，他在治疗患有内科疾病的成年女性中意外发现有些黄褐斑的患者色斑减轻了，于是做了大量病例的研究，发现这并不是偶然。之后的几十年，随着研究的越来越深入，许许多多的谜底慢慢被揭开。例如：氨甲环酸治疗一部分黄褐斑患者有效的机理是什么？现在被认为也是和它原来的作用——防止出血不止有关，通过抑制一些细胞因子对黑色素细胞的刺激，来达到改善黄褐斑的目的。
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