失眠,往往只是患者具有的很多症状的一个。但也是患者最想解决的一个。尤其是长期失眠,对一个人的精神面貌的影响,实在是太大了。
因为,失眠,就是一种身心的摧残。
****,女,57岁
身高:体重:斤
初诊日期:
年3月15日
1、颈部淋巴结肿大,医院让做手术,担心手术后还要再长(自诉后来吃羊奶和山药粉好象小一点)
2、失眠二十年,以前经常整夜不眠,现在能睡三四个小时
3、咳嗽,嗓子干、痒、无痰。虽咳的不多,但咳了两个月,迁延不愈。晚上上床前和下午吃饭时咳的稍多一点。
现有症状:
1、伴随最明显的症状:
①长期便秘,有时一个星期,有时半个月,自诉因吃东西少
②脸上黄褐斑多,满脸都是,脸颊最多。
③做B超显示胆囊里有两层隔膜,无不适
2、有时口苦,早上或者白天都有出现。无口干无唇干
3、不怕风不怕冷,也不是很怕热
4、睡眠差,睡眠浅,夜里醒来再也睡不着,早上乏力不想起。
5、胃口不好,吃不下,没有饥饿感。对好吃的有食欲,但也吃不了多少。
6、有时腹胀,吃点东西打饱嗝(自己没感觉打饱嗝,是旁边人提醒的)
7、大便便秘,一个多星期,有时半个月,上星期一天一次,这次是上星期。
8、小便:正常
8、汗:这两年特多,吃饭出汗,有时走路出。
9、无心慌无胸闷
10、晨起乏力,起来就好了
11、无头晕无头痛,但蹲了站起来发晕,自诉有贫血
把原有的症状留下来:
1、精神状态大部分时间好
2、情绪:焦躁,爱发脾气
4、皮肤:脸斑,脚上长了小疹,痒,去年十月份得了病毒性疱疹,放水疱、吃中药、外涂抹,痊愈
6、耳鸣耳聋耳脓:偶尔有耳鸣,少,象麦克风叫,有时坐车有。
7、有咽炎,咽痒,引起咳嗽,早上干,喝水好
诊断:阳虚血虚,肝郁痰凝
治疗:温阳养血,舒肝化痰
处方:
桂枝12白芍30炙甘草12川芎10柴胡12厚朴15炒枳壳12香附10
夏枯草30黄芩12浙贝母18生牡蛎30生地30炒酸枣仁30麦冬30姜半夏12
当归12
生姜3片大枣3个掰开
-4-18
服药18付,目前症状:
1、睡眠好多了
2、咳嗽无改善,嗓子干、痒、无痰,痒就咳,咳三个月了,晚上睡觉前和下午吃饭时咳的更多
3、不口苦了,但口水多,睡觉会被口水呛醒。
4、乏力好多了。
5、胃口还是差不多,有食欲,但吃不下多少,人瘦想长胖,少食多餐
6、便秘好多了
7、出大汗好多了
8、蹲了站起来发晕情况好多了
9、左肩臂疼痛,且左胳膊不能背后,伸展不开。
10、总担心颈部淋巴结长大。(但我摸感觉小了点,继续观察)
按:
症状几乎从头到脚,症状繁多,只能抽丝剥茧。层层分解。
总体上,还是考虑阳虚血虚,阳不入阴,所以得温阳养血,引阳入阴。
而颈部淋巴结肿大,考虑肝郁痰凝,需要舒肝理气化痰。
这些病情漫长的,往往都有较为漫长的病因,所以,想迅速一下子在就彻底好,不现实,必须久久为功,才能长久受益。
厚朴的
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