口服妥塞敏治疗黄褐斑

黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。

　　临床表现

　　损害为黄褐或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。

　　在人们对于黄褐斑不知所措的时候，一种几十年的老药治疗黄褐斑悄然兴起，这种药就是-----妥塞敏，化学名叫氨甲环酸。提起氨甲环酸，可能有人有点印象，这不是大S说的那个美白针里的成分吗?确实是的，大S美白针的主要成分就有这个氨甲环酸，也叫传明酸，另外还有谷胱甘肽，VitC，肌酐等。至于在美白针里氨甲环酸起的什么作用，倒是没有人能得明白，直到妥塞敏的应用，才引起了人们的注意。

　　妥塞敏是个古老的凝血药，主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，是一种广泛使用的止血药。这种药最早应用于治疗黄褐斑是在日本，氨甲环酸治疗黄褐斑最早在日本应用，可以追溯到的最早的学术论文发表于年，至今已有三十几年的使用历史，在日本是治疗黄褐斑的首选口服药物。临床研究已经证实口服给药和皮内注射均可以有效治疗黄褐斑，静脉注射的美白效果还没有在学术研究上得到证实。虽然氨甲环酸治疗黄褐斑的效果非常确切，但其治疗机理仍然不明，可能和抑制酪氨酸酶有关不仅在临床，在美白化妆品中也有氨甲环酸。

　　氨甲环酸治疗黄褐斑的作用机理目前还不完全明了，有关研究者认为，胞浆素对色素细胞的增殖或黑色素形成的某个环节有活化的作用，而氨甲环酸可能有抑制胞浆素的作用，所以治疗黄褐斑的效果较为明显。此外，也有人认为氨甲环酸可以阻断黑色素形成的某个环节。且不管是哪种机制发生了作用，氨甲环酸治疗黄褐斑有效，是毋庸置疑的。甚至有些研究者认为，氨甲环酸口服治疗黄褐斑时首选药物。日本相关研究发现，一般情况下服用氨甲环酸1～个月后，就会有效果，但大约有1～成的患者会在停药之后复发，再次服氨甲环酸后，依然会有效。虽然氨甲环酸治疗黄褐斑的效果非常确切，但其治疗机理仍然不明，可能和抑制酪氨酸酶有关。

　　在临床治疗中发现，由于口服妥塞敏治疗黄褐斑疗程长，见效慢，很多人很难坚持。但是如果在治疗时结合激光治疗加补水保湿护理，会有意想不到的效果，同时建议服用日本进口装的妥塞敏疗效会更好些。

　　关于氨甲环酸治疗黄褐斑的使用方法，早期报道是每天mg，即50mg的胶囊6粒，分3次口服。但也有些医生认为每天mg(一天粒，每次服一粒)也有很好的疗效。一些临床研究也发现，并不是服用剂量大祛斑的效果就会更好。需要说明的是，“是药三分毒”而且不同的个体用药的反应也不完全相同，因此在用药前需咨询专业医生，切忌自行胡乱用药。

医院中一般将内服、外用药与激光治疗相结合，根据每个患者的具体情况采取切实有效的治疗方法，也是现如今治疗黄褐斑的首先。

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