斑点黄褐斑关于黄褐斑的一点小知识

黄褐斑是什么?

　　黄褐斑也称为肝斑和蝴蝶斑，是面部黑变病的一种症状，是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除，沉积于面部形成的。初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。黄褐斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。

一概述

黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。

二病因

病因尚不清楚，多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使发病。男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关。

三临床表现

损害为黄褐或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。

四治疗

黄褐斑尚无满意的疗法。如查出病因者尽量除去病因。由避孕药引起的黄褐斑，应停止服用，但短期内不一定消退。

1.局部治疗

（1）外用药物是最简单、最常用的治疗方法。外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2～4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。该类药物为抗氧化剂，易在空气和日光中氧化，应封闭、避光保存。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑，外用糖皮质激素等也有一定疗效。

（2）剥脱疗法三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱，而除去色素斑。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离，以除去色素，磨削手术是用磨头将表皮磨去一层，而达到除去色素的目的。术后待创面愈合后搽用防晒霜等，否则日晒后易于复发。

（3）面膜疗法面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗，并已取得满意效果。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体，从而具有多种治疗作用。其治疗程序为：阳离子蒸气润面－面膜膏按摩－成形倒模剂倒模。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等。

（4）激光或强脉冲光治疗近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效。

2.全身治疗

维生素C：为了促进色素减退，可用维生素C，最好静脉注射。

五预防

由于日晒与发病或病情加重有一定关系，故应注意防晒，外出时可外搽含避光剂的膏霜类（如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏）或撑遮阳伞等。注意休息，避免熬夜精神紧张。

番外小知识：关于黄褐斑肌肤护肤的一点小建议

黄褐斑怎么治疗最有效

　　药物：肝郁而气滞，气滞而血瘀，肝气不舒，急躁易怒，相火妄动，消灼肝肾精血，肾阴不足，肾水不上承，精血不足，脉络空虚进而瘀阻而发为黄褐斑。临床治疗既要疏肝解郁，行气活血，又要根据具体情况嘱其合理安排工作、生活，保持心情愉快。

　　黄褐斑常以内治为主，同时配合外治，也可单用内治或外治。中药外治可用散结滞，大风湿，消污斑等法。治疗的同时尚应注意调护，如防晒、清淡饮食、保持情绪稳定等。

祛斑霜：祛斑霜能深入表皮基底层和真皮层，有效干扰和抑制黑色素的合成，阻断黑素体的转运和扩散，将黄褐斑分解成小分子，并逐渐被组织吸收清除，达到彻底去除黄褐斑的目的。

　　激光：去除黄褐斑，效果非常明显，但可能导致色素沉着加深或者黄褐斑复发，疗效未得到医学界的肯定。

　　胶原蛋白：多食含胶原蛋白的食物　随着肌肤逐渐衰老，细胞开始失去活力，老化的细胞不断沉积使得肌肤看上去暗黄无光，很容易受外界环境的刺激导致脸部出现斑点。所以尽可能的恢复皮肤的弹性，促进皮肤的代谢吸收很重要。

黄褐斑预防

　　加强防晒使用正规化妆品

　　紫外线是形成色斑最大的罪魁祸首，因此防晒是祛斑最重要的环节，也是防止斑点反弹的重要因素。在干燥的春季，虽然阳光虽不如夏季那么炽热，但残留的紫外线仍然能令你“花容失色”。严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品。

　　良好的饮食习惯

　　不吃或少吃一些有刺激性或辛辣的食物，比如：花椒、葱蒜、咖啡、浓茶等。多吃新鲜蔬菜水果，特别是维生素C、E含量高的水果蔬菜：如鲜枣、猕猴桃、西红柿等。

　　远离各种电离辐射

　　因为电离辐射会加快皮肤的损伤，导致黄褐斑的加重产生。如果因为工作等原因需要经常接触带辐射产品，那也一定要做好防辐射措施。

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