今天是一篇搬砖贴。
是微博上看了三三医生的一个帖子。医生很忙，寥寥数字就消失了，所以还是靠自学吧。
学霸姑姑对配图很感兴趣，直接贴上来搬砖翻译来一下。
这图讲黄褐斑的主要有医学文献支持的治疗办法，文章出处看图下方（侵删）
第一段黄褐斑有啥特征，略去不写。
如果你没有黄褐斑那真恭喜你。这玩意病因难以厘清，医学界普遍认为多因素导致：比如日晒、遗传体质、荷尔蒙、情绪压力、药物影响、内分泌失调，以及不当使用化妆品引起炎症反应。
黑色素生成工厂总是在工作的，在浅层表皮和深层表皮交界处将生成的黑色素往上传到表皮角质细胞，医学认为微血管、纤维母细胞、神经细胞、角质细胞甚至皮脂腺只要有发炎和不稳定，就会引发黑色素工厂加班生产。
就目前研究认为，黄褐斑也就只能淡化，使用单一疗法50%的人在三至六个月有明显改善，而采用复合疗法的则能有70-80%的比率。而在疗程结束后六个月内有三成的人会复发。
理论归理论，不能因为不能根治我就弃疗了对吧，大家也要这样积极的想。但咱们要科学的处理，不能天天听着偏方就试，也别听见点恐吓就纠结万分。
好了，一下正式搬砖：
第二段traditionaltopicaltherapies传统局部治疗成分：
IronOxide氧化铁：第一项就把我难倒了，氧化铁貌似是化妆品里的颜料哦，化妆级氧化铁是无毒的。这里列出来作什么样的作用我没有理解。呃....先放一放
Hydroquinone氢醌（对苯二酚）强力脱色剂，嘿嘿，这个姑姑上一篇大篇幅写过了。祛斑猛药谈一谈
Azelaicacid壬二酸（杜鹃花酸），有一定抗炎功效和美白功效,浓度需较高才能发挥不错的效果。早晚可用。Theordinarys有一支壬二酸精华
KojicAcid曲酸。曲酸可抑制人体内的酪氨酸酶活性，从而控制皮肤的色素沉淀，但是有刺激性所以争议也不小。黛珂家的曲酸算是这个成分的当家产品了。
Tretionoin维A酸！代谢角质层减少皮脂分泌。抗老必备，不用我多说了吧？姑姑现在用上0.01%浓度啦欧耶。
Corticosteroids皮质类固醇。上篇也写过三联疗法里就有加皮质类固醇减少皮肤炎症反应。
Niaconamide大名鼎鼎的烟酰胺，不知道它都不好意思混入护肤党吧。它可以使人体内的黑色素减少，加快黑色素角质细胞的新陈代谢，而且还可以干扰黑色素与干扰角化细胞的“通信”，从而有效减少黑色素的生成。也是公认的抗老化成分。OLAY小白瓶主打成分啦。
下一段是OralTheraphies口服成分：
TranexamicAcid传明酸（氨甲环酸），上一篇也写了啊，日系美白最爱用成分。医学界公认对黄褐斑有效，如果是别的种类的斑就别瞎吃了。
polypodiumleucotomos，Glutathione这两项是斜体字啊，为啥嗫有啥特别用意？也没有别的备注，姑且当作排版失误。前面是蕨类植物白绒水龙骨PolypodiumLeucotomos，商品名Fernblock。就是前一阵微博撕逼的口服防晒成分那个。姑姑写过啊，在因紫外线影响而对DNA损伤发炎以及免疫系统抑制方面是有作用的，医学文献是可考的。也是印第安人草本治疗里的主要原料。至于防晒方面的商用噱头先不讨论。后面是谷胱甘肽，美白针里的主要成分之一，口服片剂iherb上一大把。传统主要作护肝作用，现在的研究表明谷胱甘肽可以抑制黑色素的形成，加速黑色素的分解，并阻止形成的黑色素沉积。另外还具有抗氧化的效果，能够清除体内的自由基，加速细胞的新陈代谢，促进新细胞的形成。
再下面就是医美类治疗了：
Q-SwitchrubylaserQ开关红宝石激光；红宝石激光主要波长是.3nm
Q-swtichNd：YaglaserQ开关雅铬激光。雅铬激光的波长有nm和nm两种。现在商业化的普遍以雅铬激光取代红宝石激光；
non-ablativefractionallaser非剥脱性点阵激光。
Chemicalpeels化学剥脱。刷酸要慎重，浓度频率都要掌握好。姑姑对自己刷酸是怕怕的，医院做吧。
microneedling微针导入。这个从创口卫生方医院做哈，不建议自己在家滚微针。大多导入的也是传明酸。
Intensepulselight强脉冲光IPL，又称光子嫩肤。是已经很普及的医美项目了，价格适宜。
Radiofrequency射频。普遍认知射频是作用于真皮层刺激胶原蛋白生成，我考虑把这个列在黄褐斑治疗方法中可能是促进真皮层的健康从而减少黑色素过多生成。
治疗黄褐斑的光电治疗，保守考虑都不应该能量过高或次数太频繁。所以不要抱着既然花了钱就觉得打高一点能量就不亏的心理去打激光，以免复发或反黑。黄褐斑的光电治疗反黑率有20-30%的，要有心理准备。
至于现在流行的皮秒，可能文献时间较早并没有列入，我认为也可以列入。
搬砖完毕。顺便说一下使用氢醌的结果。八月初开始使用大约两周每晚薄涂一次，复发的黄褐斑基本淡去，肉眼看已不太明显。考虑到不敢突然停药，所以后面大概停两晚涂一晚这个节奏。迈入九月将会逐步停掉，后续考虑使用其他成分的维持效果，比如烟酰胺和壬二酸。
放一个刚入手的小玩意，效果用上一阵以后再写吧。
下回见！
奇幻姑姑
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