黄褐斑(chloasma)亦称肝斑、蝴蝶斑,是一种常见的发生于颜面部的局限性淡褐色到深褐色的色素沉着性皮肤病。在自然人群中患病率约为60%,多见于中青年妇女,是发生在面部的常见色素沉着病。
黄褐斑
开始时在鼻尖上有少数,后逐渐扩大到鼻梁、眼眶附近,两侧面颊,前额,口唇周围。通常呈片状对称分布,形状不规则,形似蝴蝶,大小不一,边缘清晰,表面光滑,不高于表皮,表面没有炎症,无脱屑现象,无痛痒感。有的呈黄褐色或深褐色,有的呈淡黑色或棕褐色。黄褐斑拓展缓慢,病程较长,与阳光紫外线照射,使皮肤的黑色素增加及内分泌因素相关,当人体营养不足时,会加速色素的产生和沉着。
成因
(1)生理性因素:常开始于妊娠中期,分娩后逐渐消退,故名“妊娠斑”,因黄体酮和雌激素增多所致。妊娠期黄褐斑可于产后数月内消退,下次妊娠又可再发。
(2)内分泌因素:内分泌失调,会造成色素代谢功能紊乱,导致大量黑色素沉着于皮肤,引起黄褐斑。月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、子宫附件慢性疾病、卵巢囊肿等生殖器官疾病,亦可同时伴有面部黄褐斑。
(3)疾病因素:慢性肝功能不全、慢性肾上腺皮质功能不全、慢性酒精中
毒、结核病均可能使体内黑色素细胞活性增强,再遇诱因而引发黄褐斑。内分泌腺病变,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下时也可产生黄褐斑。
(4)药物因素:口服避孕药引起黄褐斑最常见(约有20%服药者发生),长期服用冬眠灵、苯妥英钠亦可诱发本病。
(5)各种理化因素的刺激,如冷冻、磨削、化学剥脱、烫伤等表皮损害后也可留下色素沉着。各种射线,如计算机、手机、电视机等发射的射线均可导致皮肤抵抗力降低,产生黄褐斑。
(6)其他因素:日光、热刺激、化妆品、大便干燥、休息欠佳、饮食佐料偏重、情绪欠佳、外用药、营养和皮损的微生态失调等也可为促发因素。皮肤经过强烈日光和紫外线照射后,酪氨酸酶活性提高,可诱发或加重黄褐斑。亦有找不出可疑诱因者。中医认为,黄褐斑发生与七情内伤、饮食劳倦、妇人经血不调等有关。情志失调可致肝气郁结,血为气滞,或气郁化火,上侵头面,形成黄褐斑;肝病及脾,或脾虚肝乘而致肝脾失调,气血不能上华,变生黄褐斑;劳倦过度,饮食不节,脾失运化,湿浊凝滞,熏蒸面部,遂成黄斑;素体禀赋不足,或房事频繁,或久病伤阴,肝肾阴精亏虚,头面失荣,或阴虚虚火上炎,熏灼面部,也可发生黄褐斑。
调Q激光
MedliteC6依赖光斑的高度稳定性和均一性,通过大光斑低能量的扫描,对表皮色素颗粒进行微爆破,促进表皮更新,热作用直达真皮,促进胶原纤维的增生,因此可安全用于黄褐斑的治疗,同时更有嫩肤祛皱,缩小毛孔的功效。
调Q激光适应症:太田痣、褐青色痣、伊藤痣、蒙古斑、咖啡斑、雀斑、黄褐斑、色素痣、蓝痣、天性巨型色素痣、发育不良痣、黑素棘皮瘤、雀斑样痣、色素性毛皮痣(Becker痣)、黑毛痣、兽皮痣、炎症后色素沉着等;不良纹身、不良纹眉、不良纹眼线、不良纹唇线、不良漂唇等效果显著。
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