为什么黄褐斑会长在你脸上

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今天就让我们来聊一聊

令广大女性同胞们

深受困扰、深恶痛绝的

黄褐斑

黄褐斑又叫做肝斑，虽然名字里边有个肝，但它和肝脏没什么关系，只是因为黄褐斑的形状看起来像肝脏，所以别名被叫做肝斑。

黄褐斑最大的特征就是沿着左右颧骨以及眼睛外侧下方这个区域，左右脸部对称出现，特别影响美观。它还有一个有趣的想象，就是30-40岁女性群体非常容易出现黄褐斑，可到了五六十岁，黄褐斑反而往往会变淡或消失，这是为什么呢？这和黄褐斑出现的原因有关。

黄褐斑的成因是什么？

大家都知道，引起脸上出现色斑最主要的罪魁祸首是紫外线，我们的表皮最下层，靠近真皮层的地方，叫基底层。基底层里含有黑素细胞，当皮肤受到强烈阳光照射的时候，黑素细胞就会产生黑色素来保护我们的皮肤。本来生成的黑色素会通过新陈代谢排出体外。因为皮肤的新陈代谢周期是28天，所以这个黑色素产生以后差不多一个月，就会被排出体外，那我们一般就是指晒黑后返白，对吧？

可是当我们不断地受到强烈阳光的照射，老的黑色素还没有排完，新的黑色素又出来了，而且越来越多。再则，随着年龄的增长，新陈代谢会逐渐放缓，造成了大量的黑色素无法有效排出，这时候我们的脸上就会出现色斑……这个讨厌的色斑就是这么来的。

那大家就会说了，我只要注意防晒，黄褐斑是不是就不会出现了呢？诶~这个很遗憾啊，黄褐斑的产生除了和紫外线有关，还有一个非常非常重要的因素，就是和女性荷尔蒙（雌激素）有关。

女性荷尔蒙的紊乱才是造成黄褐斑的主因。女性由于怀孕、生育、月经紊乱以及精神压力过大，都会造成女性荷尔蒙失衡。还有，口服避孕药，也是造成荷尔蒙紊乱的因素之一。女性荷尔蒙一紊乱，再加上紫外线的刺激，就非常容易出现黄褐斑。这就是为什么女性到了五六十岁闭经以后，黄褐斑就不容易出现，以前出现的黄褐斑也会慢慢变淡的原因啦~有意思的是，据说极少数的男性也会出现黄褐斑！不过男性黄褐斑的原因不是什么女性荷尔蒙，而是和遗传因素有关。

如何区分黄褐斑？

黄褐斑和其他的色斑很容易搞错，但因形成的原因不同，黄褐斑的治疗方法和其他色斑有不同。如果色斑的种类搞错了，明明是黄褐斑，却用治疗其他色斑的方法来治疗的话，这个都完蛋了啊，适得其反，黄褐斑会越来越重，所以区分是否是黄褐斑就非常的重要。

为什么说黄褐斑难以辨别呢？因为脸上的斑不会单一出现，那关于如何区分黄褐斑，佬徐给大家整理了一个表格，里面一共有10个项目，大家可以根据自己的实际情况进行选择，如果其中有超过5个选项打钩的话，那么是黄褐斑的可能性就很大了。

黄褐斑具体是怎么长的？

上面的测试中超过5个项目打钩的朋友，特别要注意看好啦。黄褐斑大多呈以下5种样子。

1.在眼睛下方，颧骨这里左右对称的，呈淡淡的、咖啡色的斑。

2.左右对称，沿着颧骨上方，细细长长的色斑。

3.在外眼角下方，面积不大，但也是左右对称。

4.基本左右对称，但是大小和位置有一些差异。

5.这种比较严重啊，不但眼睛下面有，额头和嘴的周围也都出现了褐色的斑，但是不管怎么出现，也还是左右对称的。

我们说了那么多种黄褐斑，大家是不是发现其中的特点了？对！所有的黄褐斑都是左右对称的，这就是辨别黄褐斑的最大特征。其他比如老年斑、雀斑、后天性真皮黑素细胞增多症（ADM），这种有时候可能会出现对称，但左右对称并不是这些色斑的必然特征，一边有另一边没有的可能性也是存在的。但唯独就这个黄褐斑，基本都是左右对称分布的，这个一定要记住了！

黄褐斑要怎么治疗呢？

主要靠内服药，什么外用药、激光治疗……只能用作辅助手段。一定要记住，黄褐斑不能从外部去刺激它，刺激的话会适得其反，会越来越严重。所以只能先用内服药抑制黑色素的生成，然后再考虑把已经生成的黑色素破坏掉，同时促进新陈代谢，把黑色素排出来。

首先来说内服药，根据“日本形成外科学会、日本創傷外科学会、日本頭蓋顎顔面外科学会”共同出版的《形成外科诊疗大纲》的数据：传明酸内服对黄褐斑的改善率达到60%，维生素C对黄褐斑的改善率达到26.5%，这两个数字都是非常厉害的。

维生素C大家都知道，那这个传明酸是什么呢？上期介绍皮秒时就有提到过它，今天正好借着这个机会给大家做一下普及。

传明酸又叫氨甲环酸，是一种人工合成的氨基酸。它主要有两个作用，一个是止血消炎，在医学临床上广泛的用于外科、内科、泌尿科和妇产科等领域，治疗各种出血线疾病和手术时的异常出血。它还有一个作用呢，就是可以抑制黑色素细胞的活性，防止和改善色素沉淀，这就有很好的美白作用了，其祛斑的效果完全凌驾于维生素C和果酸之上。所以黄褐斑的治疗，主要是靠传明酸和维生素C等的内服药来进行调理。

再有就是激光治疗。虽然有很多激光治疗仪号称对黄褐斑有作用，但是从实际情况来看，激光虽然可以促进黑色素的分解，但激光产生的刺激以及炎症，会引起新的色素沉淀，会让黄褐斑斑加深。因此，在刚才提到的《形成外科诊疗大纲》里，也不推荐使用激光作为主要手段来治疗黄褐斑。

或许这里有人会问

听说皮秒治疗黄褐斑挺不错啊？

这个我们在皮秒的专栏里已经介绍过了，皮秒有很多种类，其中的酷蓝皮秒，它产生的冲击波比较柔和，对热能的控制比较好，照射时热能分散均匀，对皮肤伤害小，不会让皮肤产生炎症。如果选择激光治疗，建议用酷蓝皮秒作为辅助。

外用药的话，主要使用维A酸、维C，这类促进皮肤新陈代谢的外用药，对黑色素的排出还是很有用的。但无论如何，大家还是药记住，不要用刺激性强的药，不然只会适得其反。

如何有效防止黄褐斑出现?

黄褐斑的治疗说完了，是不是大家听得有些绝望呢，黄褐斑怎么那么难治啊~对，黄褐斑的确很难治，在日本也没有%有效的方法，所以我们要做的，就是去有效防止黄褐斑的出现。

第一个还是防晒。每次说到皮肤问题，佬徐都会强调防晒，防晒真的很重要。虽然紫外线不是引起黄褐斑的深层次原因，但是它也是诱发黄褐斑产生的重要原因之一，所以防晒一定要做好！

至于孕期产生的黄褐斑，有很大可能性在产后会自行消除，所以也不用过于担心。但如果是服用口服避孕药而产生了黄褐斑，建议马上停止服用。

此外，有规律的生活习惯、健康的饮食，尽量减少生活中长期的压力，都有助于防止黄褐斑的产生。大家只要想一下，黄褐斑是由于女性荷尔蒙的紊乱而造成的，那么只要保持荷尔蒙的安定，那么就可以很大程度上防止黄褐斑的产生了。还有一点要提醒大家的是，在洗脸、涂抹护肤品的时候，千万不要拿手掌在脸上用力擦，这样不但对皮肤不好，还容易刺激黄褐斑，让它变得更加严重。