北京白癜风最好的医院 http://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/李维林老主席的摇橹小镇
岁月无声,光阴有情,花儿红艳,却有凋落之时,乌云满布,总有散退之日,阳光总在风雨后,乌云上有晴空!
昨日下午,一个小姑娘陪着一个使用双拐的年纪小点的小姑娘来就诊,后询问得知是姐妹,询问病情,告知其妹妹约1年半前得了带状疱疹,留下后遗神经痛,致局部疼痛,步行需右脚踮起,渐渐致骨盆倾斜,现今用上了拐杖。
我问:为什么得带状疱疹?
“免疫力低下?”
“为什么免疫力低下?”
“有原发病。”
"什么原发病?“
”急性淋巴性白血病,5年前做了骨髓移植。“
哦(心里一惊),迟疑了3秒,谁诊断的带状疱疹后遗神经痛?医院?
”某医院皮肤科,医院,医院,都诊断是带状疱疹后遗神经痛,没有什么好办法。“
体格检查:嘱其尽量右下肢全足接触站立地面,保持骨盆水平,诉局部疼痛不明显,再嘱向前迈一步,同时询问由静止站立转换到迈前一步的动态过程中,疼痛如何?
”疼。“
上床左侧卧位体位,嘱主动上抬右下肢,诉无力上抬,查看右腰髂骨周围一片1年半前疱疹结痂后留下的皮损区域,成长条扁圆形,轻触皮肤,无任何疼痛不适感觉,下移触诊臀中肌,臀大肌,髋关节深部压痛明显,描述性质为酸胀痛,嘱仰卧位,直腿抬高,右下肢抬起20度,左下肢抬起40度,双下肢力量均欠佳。
问:”你近1医院,医生是否仔细区分皮损部位和具体疼痛部位?
“没有,他们就是问下哪里,我大概指下右腰髂部,他们就直接说是带状疱疹后遗神经痛,说没有什么好办法。“
好,这样,我给你仔细做了体格检查,仔细比对了原疱疹的皮损部位和现在你所主诉的疼痛区域,是2个不同的区域部位,而且带状疱疹后遗神经痛基本发生在疱疹皮损部位,但你疱疹皮损部位没有明显疼痛感,同时你现在主诉的疼痛部位是臀后外侧及髋关节周围,局部检查有明显深压痛,且性质为酸胀痛,符合肌肉软组织疼痛表现,所以综合分析,得出结论:并非疱疹后遗神经痛,更有可能是臀髋部由于长期不良姿势引发的肌肉肌腱劳损,未有及时处理,渐渐活动受限,形成恶性循环,以致肌肉萎缩,力量减弱,骨盆倾斜,致力学失稳,形成如今这样。
”所以,从临床表现,体格检查综合分析,判断,在保持你原发病稳定的基础上,理论上,你的症状是可以通过规范治疗,系统指导改善,甚至恢复较好的。“
看着还小,多问了句,“在上学吗?”
“没有,因为怕感冒,一感冒宣城医生不敢看。”
“哦,这样!但是我们不应该因为盲目的怕而把自己孤立在社会之外,人是一个群居动物,从生理心理健康意义上来说,不应也不能独处,我们要做的是在保持原发病稳定的基础上,有针对性的,科学的锻炼,营养摄取来武装自己,增强自身的免疫力来达到可以降低感冒的几率,以趋于一个正常人,能在社会中扮演自我的角色,快乐生活,快乐成长!!!”
小女孩的脸上露出了灿烂的笑容...
花样年华,不应孤处,面对困苦,我们挤出微笑!说出鼓励!拿出帮助!
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郑祥
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作者:郑祥
毕业于安徽中医学院,医院针灸康复科主任,副主任中医师,中国针灸学会会员,安徽省针灸学会理事,宣州区政协委员,医院,天津一附院进修学习。擅长头皮针治疗脑血管病,体态评估,手法配合居家训练治疗颈肩腰膝腿痛,穴位埋线治疗单纯性肥胖,小儿推拿治疗肌性斜颈等。
宣城针灸康复中心
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