这个36的的女性患者跟我说，她的脸部皮肤一直都很干净，平时也没什么疾病，但是自从生了孩子以后，脸上就不停的长这种褐色的斑片，不痛也不痒，一开始没在意，哪知是越来越多，直到现在是全脸：额头、脸颊、下巴都是，很影响美观，很苦恼！脸颊部的雀斑诊断真相：雀斑。经过仔细的询问发现：（1）原来她的母亲也和她一样，脸上全是这种褐色的斑片；（2）近几年熬夜多，尤其是带孩子那一阵，没日没夜的忙，特别劳累，导致现在也喜欢晚睡。总结起来，其实“雀斑”的发病原因：（1）遗传，遗传是雀斑发病的主要因素，为常染色体显性遗传。其发病有家族聚集现象。（2）光照影响雀斑的外在表现，日光的暴晒或紫外线照射过多均可引起本病的发生，且可使皮肤中的黑素细胞的形态变大，产生黑素的能力增强，从而使颜色加深、形态变大、数目增多。日光暴露对雀斑的发生是一个重要因素，非日光暴露部位不发生雀斑。（3）身体的内在因素，分泌失调雌雄激素比例失调，导致色素细胞代谢异常，色素失禁。这么看来以上西医的“雀斑”生成三个因素，她已经占了两条。从中医的角度来说，气血不能荣养面部，导致面部雀斑丛生。陈实功在《外科正宗雀斑门主论》中曰：雀斑，乃肾水不能荣华于上，火滞结而为斑。治当六味地黄丸以滋化源，搽洗兼施。又曰∶面生黑斑，乃水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑，黑色枯不泽。宜服肾气丸以滋化源，用玉容丸早晚擦之。陈实功讲述的“雀斑”和肾水不足、不能制火，导致面部不能被气血荣养，因此“雀斑”长成，并以附以对症的经验方调理。这些外用方子确实被后世很多医家采纳，并效仿，有些确实颇有成效，但是疗效波动较大，而且需要坚持，所以在“雀斑”上的中医治疗还“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”！“雀斑”的治疗比“黄褐斑”要好一些，因为打不动激光治疗发现，雀斑大多是表面那一层色素，行激光祛除后，注意防晒和保护伤口，预购尚可。但是，生活习惯一定要改，熬夜、精神压力大和不做防晒，不仅容易导致“雀斑”，还容易“黄褐斑”“晒斑”“皮肤角化问题”等！
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