中科爱心救助 http://m.jpm.cn/article-70129-1.html黄褐斑由于发病率高，治疗难度大。一直是美容皮肤科的热点。无论采用哪种
治疗方法，确诊是治疗的前提。然而，有不少黄褐斑的临床表现不那么典型，比如色斑颜色较淡，边界不清晰，甚至看不到明显的色斑。这种黄褐斑，医学上称为“亚临床”黄褐斑。及时发现“亚临床”黄褐斑非常重要。一方面，及时发现“亚临床”黄褐斑可以尽早治疗，治疗越早效果越好。
另一方面，如果有潜在的黄褐斑没有被发现，使用了高能量的光电治疗，可能会激发出严重的黄褐斑。
那么，怎样早期发现“亚临床”的黄褐斑呢？我们主要借助紫外光照射得到的图像进行判断。包括了Wood灯，VISIA、思图等图像检测分析系统的紫外光图。另外，棕色图也有助于判断不明显的黄褐斑。年，日本学者对来院希望做“光子嫩肤”的22位顾客进行了术前紫外光照相。结果发现高达28.%的顾客有潜在的黄褐斑。这种黄褐斑在日光下看不清楚，在紫外光图中可以清晰的观察到。该篇文章发表的比较早，拍摄的紫外光图为黑色来自美国波士顿的医生使用伍德（Wood）灯，观察黄褐斑亚临床皮损。结果发现，色泽不甚均匀，边界不太清晰的色斑，在Wood灯的照射下，看的更清晰、面积更大，边界更清晰。美国医生认为，使用Wood灯时，可以告知患者哪些亚临床色斑区域可能会因日晒或某些光电治疗加重。上图为Wood灯下清晰可见的黄褐斑目前，临床上常用VISIA、思图等皮肤检测设备观察色斑在不同光线下的表现。研究发现，在紫外光图下，可以发现自然光图像不易发现的潜在的亚临床色斑。并且棕色图与紫外光图的观察一致。上图箭头所示的色斑范围大于自然光下色斑范围本文希望引起大家对“亚临床”黄褐斑的重视。因为，如果忽视“亚临床”黄褐斑，使用可能激惹黄褐斑的光电治疗，会大大增加“反黑”的风险。也因此，对于色斑类问题，一定要拍皮肤检测辅助诊断。切忌，肉眼看不到明显的色斑就漏诊黄褐斑。早发现早治疗，避免激惹“亚临床”黄褐斑，每位医生都要有这样的意识！
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