黄褐斑是一种发生于颜面的色素代谢障碍性皮肤病，祖国医学又称为“黧黑斑”、“肝斑”，一般女性多见，尤其好发于育龄期妇女，男性也可发生。黄褐斑的皮损为淡褐色或咖啡色斑片，常融合成大小不一，形状不规则的斑片形，可对称分布于面部以颧部、颊部及鼻、前额、颏部为主,一般不累及眼睑和口腔粘膜，在两颧与双颊处常呈碟翼状，在日常生活中我们也把黄褐斑称为蝴蝶斑，局部无炎症及鳞屑,也无自觉症状。
黄褐斑的发病原因和机理目前仍未明确。目前认为可能的致病原因有以下几个方面：
1：妊娠和口服避孕药：孕妇可出现黄褐斑，常于妊娠早、中期间出现，并逐渐加重至足月。虽然大多数在产后1年内消失，但亦有部分患者长期持续。这可能由于血中雌激素、孕激素或促黑色素细胞激素(MSH)水平增高所致。已证明雌激素可刺激黑素细胞分泌黑色素颗粒，孕激素能促使黑素小体的转运和扩散，MSH与黑色素细胞高亲和力的受体结合而增加黑素量。但并非所有妊娠或口服避孕药者都产生黄褐斑,故认为不同人对激素变化的敏感性可能不同,还有其它因素起作用。
2、某些疾病某些慢性病，特别是女性生殖系统疾病如月经失调、痛经、附件炎、不孕症等，以及肝病、慢性酒精中毒、甲状腺疾病、结核、内脏肿瘤患者中也常发生本病，可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌失调有关。
3、遗传因素不同资料表明，30%-47%的患者有家族史。男性患者有家族史的更多。故认为遗传因素是黄褐斑的患病因素之一，而且是男性的主要病因之一。
4、化妆品化妆品也可引发黄褐斑样皮损，可能与其中某些成分如氧化亚油酸、枸橼酸、水杨酸盐、金属成分、防腐剂和香料等有关。据统计,化妆品引起的色素沉着约占化妆品不良反应的20%~40%，化妆品皮炎消退后亦常遗留色素沉着。皮肤有维持自身微生态稳定的能力,菌群之间存在共生或拮抗作用,如果宿主的皮肤环境和菌群之间处于不协调的病理状态，即微生态失衡，就会造成皮肤的病理性损害。而部分黄褐斑患者皮损区菌群与正常不同，尤其是产色素的微球菌大量繁殖，因而皮肤的微生态失衡可能与黄褐斑的发生有一定关系，而化妆品的使用不当是导致皮肤微生态失衡的最直接的原因。
5、日光照射日晒是黄褐斑发病的一个重要影响因素。大部分患者表现为夏重冬轻。主要由于日光中紫外线作为外源性刺激,，激活酪氨酸酶，使黑素细胞分裂增快,活性加强,,黑素生成增多。
6、情绪因素有的患者病情与精神因素有关。当情绪波动、精神压力大、睡眠质量差时，MSH通过下丘脑-垂体轴释放增多,进一步影响其它内分泌功能，致使黑素细胞代谢紊乱,产生黄褐斑。
7、营养因素有些人由于缺乏维生素A、C、E、烟酸、锌或某些氨基酸,也可以促使本病的发生和发展，给予补充后可获明显好转。
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