外伤白癜风 http://m.39.net/pf/a_4743258.html洁白无瑕的肌肤，是大多数爱美人士的终极追求，随着生活节奏的加快，黄褐斑困扰着越来越多的女性。
黄褐斑的形成不但影响美观，更直接影响女人的情绪，一些女性面部出现黄褐斑，会感到非常焦虑，为了祛斑往往尝试各种偏方药膏或者用美容化妆品掩饰，效果不明显，有时甚至会引起一些其他皮肤问题，如何科学、有效地祛斑将成为许多爱美人士关心的话题。
什么是黄褐斑？
黄褐斑是一种后天获得性黄褐色色素沉着斑，多对称分布于面颊部，形如蝴蝶，故又称为蝴蝶斑，发于肝病患者，又称肝斑；发于妊娠妇女者，又称妊娠斑。
黄褐斑有什么特点？
?发病部位：该病多发生于频繁暴露于紫外线下肤色较深的女性面部，常见于两侧颧骨处和面颊部，亦可累及额头、眉弓、鼻部和口唇周围，偶尔也可发生于前臂等其他部位。
?皮损特点：表现为淡褐色到深褐色或灰褐色斑片，对称分布，边界清楚、不规则，无自觉症状。
?受累范围及大小因人而异，色斑深浅随季节、日晒、内分泌等因素而变化，精神忧郁、疲劳、熬夜可加重色素沉着。
▲图片源于网络
黄褐斑是怎么形成的？
黄褐斑病因复杂，目前已知的可能诱因有：
?遗传易感性
?紫外线照射
?性激素水平变化：妊娠、口服避孕药及激素替代治疗等
?色斑处血管增生
?皮肤炎症
?皮肤屏障功能受损
?一些慢性疾病：如妇科疾病、肝脏疾病、自身免疫性甲状腺疾病等。
?不健康的生活方式：负面情绪、疲劳、熬夜、压力大
?不恰当的治疗，如光电治疗、乱用药膏、化妆品等。
其中遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化是黄褐斑发病的三大重要因素。
黄褐斑如何管理？
黄褐斑发病因素复杂，需要长期、综合管理，其基本策略是避免诱发因素、强调防晒、注重保湿和修复皮肤屏障，合理选择外用药，恰当联合系统用药、光电和中医中药治疗。
黄褐斑治疗的目的是抑制黑素细胞活性，减少黑素合成及转运，促进黑素降解破坏，从而使色斑变淡或恢复正常，面积缩小或消失。
可借助无创性皮肤检测（皮肤镜、VISIA皮肤检测仪等）以指导治疗方案的选择。患者年龄越大或病程越长，治疗难度越大，建议及早治疗。1.紫外线防护是综合管理的首要原则
严格防晒：建议使用SPF≥30，PA+++的广谱（UVA+UVB）防晒剂，需每日使用，每隔3-4h涂抹1次，每次2mg/cm2以减少日光照射所引起的皮肤屏障受损及黑素细胞活性的增加；或规避性防晒、遮挡性防晒（遮阳伞、太阳帽及衣服等织物产品，织物密度越高，颜色越深，或加有防晒涂层，其紫外线吸收能力越强，防晒效果越好，帽檐的边长最好在7.5cm以上）。
2.避免诱发因素，调整生活方式
避免服用引起激素水平变化的药物、避免服用光敏性药物、劳逸结合，保证睡眠充足、注意保持乐观情绪、规律而适宜的饮食。
3.修复皮肤屏障使用具有抗敏、保湿的医学护肤品，或联合使用舒敏之星加快皮肤屏障修复，增强皮肤耐受性。
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4.治疗相关疾病
积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病，如肝脏疾病及某些妇科疾病。
5.药物治疗
?局部外用药：在医生指导下合理外用酪氨酸酶抑制剂，如氢醌及糖苷衍生物、壬二酸等，另外可使用左旋维C、熊果苷、谷胱甘肽、氨甲环酸等。
?口服药物：常用的有氨甲环酸、维生素C、维生素E、谷胱甘肽治疗等。另外还可辅以中医中药治疗。
6.透皮技术
?果酸焕肤术
果酸焕肤术是治疗黄褐斑的一种有效
治疗方法。它的作用机制是激活角质形成细胞代谢，更新或重建表皮，促进黑素颗粒的排除，减轻色素沉着；另外果酸激活成纤维细胞合成及分泌功能，使胶原纤维、弹性纤维密度增高，使皮肤更加紧实、富有弹性；它还可促进真皮释放更多的透明质酸，增强皮肤保水能力，使皮肤柔润。
▲图片源于网络
?水光治疗
7.激光治疗
必要时可短期使用激光/脉冲激光治疗，大光斑低能量或点阵模式的调QnmYAG激光效果相对较好。
▲调Q激光
无论采用哪种方法，严格防晒是必须遵循的原则，不能盲目使用祛斑产品，谨防加重黄褐斑！
end
作者ㄧ李璨宇
排版ㄧ戈新燕
审核ㄧ纳猛
封面图源ㄧ网络
1.教你认识化妆品中的那些防腐剂！2.冬季——“扫黄打黑”正当时3.我的皮肤怎么像“橘子皮”一样？-
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