黄褐斑的基本病机是肝郁
黄褐斑是一种以面部出现褐色或黑褐色斑片为特征的色素沉着。黄褐斑俗称“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”。主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主。为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性。
现代医学认为，其生理变化可能是黄体酮和雌激素增多所致，多见于妊娠中期。病理状态则多见于生殖器官疾病、内分泌疾病及慢性疾病如慢性胃肠疾病、肝肾疾病。药物因素以口服避孕药为最常见。其它因素如紫外线照射、热刺激、化妆品使用不当等均可导致黄褐斑形成。
中医称本病为“黛黑斑”，认为本病的发生与女性精神负担过重、忧郁、精神创伤、过度疲劳等因素关系密切。翟志光大夫认为，女子以血为本，肝藏血，主条达，肝气的舒畅条达直接影响血行的通畅，气血的调和。情志不畅，肝气郁结而失条达，导致颜面气血失和是本病的基本病机。同时，劳伤脾土，气血两亏不能上荣于面，肾气虚，肾水不能上承于面，也是导致本病的重要原因。
肝郁进一步发展则易形成气滞、气虚及血瘀。脾虚失运，易生痰湿。瘀和痰是导致色素沉着的主要病理产物。
所以对于本病的治法，治标要从痰瘀论治，治本要从肝、脾、肾论治。
临床研究证实，对本病的辨证分型，以肝郁脾虚、肝气郁结、肝郁肾虚三型最多见，可见临床医生调理本病，多数是以整体调节，治本为主。
注意事项：
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