最近又将日本医生葛西健一郎所著《色斑的治疗》拿来学习,发现了以前没注意的细节,他认为黄褐斑是黄褐斑是由于每天化妆卸妆,破坏了皮肤屏障功能,加之过度刺激皮肤,从而导致了黄褐斑的发生。简单来说就是黄褐斑居然是我们用手搓出来的。
证据1
通过仪器检测患者黄褐斑的部位,存在着皮肤屏障的破坏,没有色斑的部位就没有这种变化。
证据2
黄褐斑发病年龄集中在使用化妆品的年龄段(20-60岁),每天化妆后卸妆成为破坏皮肤屏障功能的最大原因。在不使用化妆品的老人和儿童中,没有黄褐斑的发生。很多人本来没有黄褐斑或者仅隐约可见的黄褐斑,进行各种各样的化妆和用药后却越来越深,最主要是由于过度刺激皮肤后,加重了皮肤屏障功能的破坏。
证据3
停止过度揉搓皮肤数月后,即使没有任何的治疗,黄褐斑也会有所好转。
而葛西医生的观点在中国最新专家共识中也得到证明,中国黄褐斑治疗专家共识()中指出,皮肤屏障功能下降是黄褐斑的重要因素。
治疗的过程当中,首先第一条就是不要摩擦皮肤,几乎每一位黄褐斑患者都认为每天必须彻底洗去脸上化妆品,因此每天都在呼哧呼哧揉搓皮肤,洗面卸妆,更有甚者,经常使用各种洗脸神器,这样会导致皮肤屏障的严重受损,造成色素及皮肤敏感问题。
告别黄褐斑正确的姿势
弱清洁,强保湿,重防晒
弱清洁
即每天洗脸卸妆时清洁产品需选择中性或弱酸性的产品,动作轻柔,不要用力揉搓皮肤,也不要毛巾用力擦脸,轻轻贴干即可。有人会问:这样能洗干净吗?!其实少量的化妆品颗粒残留在皮肤角质层对皮肤是没有什么影响的,这些会随着皮肤角质层的更新自然脱落。干净与否是心理接受问题。
强保湿
即根据季节及皮肤的类型选择保湿产品,建议选择具有抗敏、保湿、屏障修复作用的医学护肤品,增强皮肤耐受性,促进皮肤屏障修复。
重防晒
日光照射是黄褐斑发生的主要因素,防晒是所有黄褐斑的基础治疗,也是其他治疗必须配合的重要措施。建议使用SPF≥30,PA+++的广谱(UAB+UBA)防晒剂,需要每日使用,每隔3~4h涂搽1次,每次2mg/cm2,以减少由日光照射所引起的皮肤屏障受损及黑素细胞活性增加。
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