现代医学认为黄褐斑主要是由于黑色素在皮肤内增多而引起，而黑素细胞增多和黑色素生成增多是引起黑色素增多的两个主要因素。紫外线、内分泌因素、口服避孕药、遗传因素、化妆品、子宫卵巢疾病、氧自由基、及情绪波动等也是引起黑色素增多的因素，这些因素之中，紫外线、内分泌因素、遗传因素是主要因素。
黄褐斑与紫外线的关系
日光紫外线会加强黑素细胞功能活性，加快其分裂，使黑素细胞在单位面积时间内生成大量黑色素，造成黑色素大量堆积，从而形成黄褐斑。
黄褐斑与内分泌的关系
女性黄褐斑患者的发病与内分泌功能紊乱、下丘脑—垂体—卵巢轴失衡有显著关系。体内雌孕激素、促黑素细胞激素等的增加，使酪氨酸酶活性增强，促进黑素细胞合成黑色素，使皮肤色素加深，从而形成黄褐斑。
黄褐斑与内分泌的关系
黄褐斑在女性群体中较多见，但也有部分男性患黄褐斑。有学者曾对名男性黄褐斑患者进行调查，发现男性黄褐斑不仅仅跟紫外线照射有关系，更与遗传有密切的相关性；有学者研究表明黄褐斑的发病几率在不同人种之间有明显的差异，白色人种的发病率明显低于黄色人种和黑色人种；而且许多研究统计资料也显示黄褐斑患病具有明显的家族相关性，半数以上的黄褐斑患者具有同样家族史。因此，可以认为遗传是引起黄褐斑的一个重要因素。
黄褐斑与其他因素的关系
研究表明黄褐斑与自由基的关系密切。黄褐斑作为人体皮肤衰老的一个表现方面，其主要原因是组织中自由基含量的改变，使细胞功能遭到破坏，加速肌体的衰老，有临床实验证明，使用茶多酚可清除自由基、阻止脂质过氧化的作用，从而减少黄褐斑。
黄褐斑的形成可能与皮肤表面的微生态失衡有关，黄褐斑区域的痤疮丙酸杆菌、微球菌和革兰氏阴性杆菌较正常人相同区域显著增多，这些细菌能够产生褐色素和菊黄色素，从而导致黄褐斑的出现。
——摘自《黄褐斑病因及发病机制研究现状》
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