最近有很多患者问,自身免疫性肝炎能治好吗?怎么治?李亚磊专家解释说:传统的对自身免疫性肝炎的治疗一般是通过激素、熊去氧胆酸、硫唑嘌呤、环孢素a等药物,进行免疫抑制治疗。这种治疗早期能缓解病情,但是随着病情的延长,进入中晚期肝硬化,这些药物发挥作用的余地就越来越小,会出现耐药,病情反复的情况。所以说如果没有从根源上来解决肝硬化的问题,就会导致自身免疫性肝炎恶化速度很快,很容易进入肝脏的慢性衰竭期这样一个比较难以控制的阶段。所以说自身免疫性肝炎危害很大,一定要从根源上解决它的问题。
自身免疫性肝炎它的发病根源还是自身免疫系统出现紊乱,那么传统的使用免疫抑制剂来治疗,虽然在早期可以有一些效果。但是它还是会造成免疫系统继续处于一种紊乱的状态,所以后期的耐药和病情反弹也是无法控制的。最新采用的一种免疫平衡疗法它就是针对自身免疫肝炎两大特点来设定的,第一就是免疫紊乱,免疫平衡疗法不单独采用免疫抑制剂,也不提倡大剂量的使用这些免疫抑制剂。而是根据每一位患者他自身的免疫类型和免疫特点,来调节它的免疫系统。患者存在的细胞因子功能不足的问题,需要通过免疫增强来治疗,而一些体液免疫攻击过度的问题,还是需要采用一些免疫一直来控制。所以免疫平衡疗法是一种免疫的双向调节。
那么自身免疫性肝炎的另外一个突出问题,就是长期损伤,长期持续反复损伤,导致毒素和胆汁在体内瘀积的问题。自身性免疫肝炎它的病理特征往往都是胆汁瘀积型肝炎。所以如何清理这些毒素,如何使肝脏的内环境改善,也是自身免疫性肝炎治疗的一个重点。通过一些药物和物理疗法,可以有效的改善这个肝脏的硬度和纤维化问题,改善病毒的瘀积问题,能达到很好的疗效。
我曾接诊一位40岁左右的女性患者,她就是自身免疫性肝炎导致的晚期肝硬化。患者也曾经使用各种激素类的药物来治疗,效果都不是很理想。医院的时候已经进展到肝硬化晚期,向慢性肝衰竭。长期处于一个高黄疸的状态,大量的腹水,饮食很少,消瘦,卧床不起。这种情况我们使用一种免疫平衡疗法之后,患者的病情得到缓解,经过两到三周的治疗,它的高黄疸就已经讲到50个微摩尔的水平,它的肝炎的持续破坏得到了扭转。那么我们进一步使用一些保肝药物,促肝细胞再生的药物,使她的病情进一步得到优化,使她的病情根本的解决了问题。我们追踪两年没有发现病情的反弹。
自身免疫性肝炎如果没有很好的治疗和干预,它的病情会呈一种持续性进展。据统计自身免疫性肝炎导致中晚期肝硬化,五年的存活率很低,只有30%-40%的水平。这就是由于自身免疫性肝炎是一种长病程的、持续的肝病损害,它一般女性多见,在40岁左右发病。那么这种长期的一种损伤导致肝硬化的程度,肝硬化的进展,都是病情很深的一种病情。一般的传统疗法很难扭转它的根本的一些肝细胞的持续破坏,也不能解决毒素和胆汁在肝脏内的瘀积问题。
肝病患者应坚持以源头治肝为原则,从根源入手阻断病因进展,刺激肝细胞分泌细胞因子,达到提升免疫力,免疫重建的目的,打通离子通道,使药物更加高效,直达病灶部位,改善肝脏微生态环境,实现肝细胞再生转换等问题,重塑肝脏机能,转换出具有初始活力的健康肝细胞,避免单一治疗控制并发症问题。
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