黄褐斑治疗新靶点
导读：大家好，今天为大家推荐的文章为《黄褐斑治疗新靶点》（《中国医疗美容》16年4期，作者杨鹏,麦跃,孙林潮，张雅洁，杨慧兰）。黄褐斑历来是女性最常见的面部色素性疾病，以往认为该病与性激素密切相关，近年来发现该病为多因素诱发。随着人们对黄褐斑发病机制和病损特征的认识提高，黄褐斑的治疗也呈现多样性发展。本文作者杨鹏阐述了近年来黄褐斑发病研究热点及治疗新靶点，主要内容如下。
黄褐斑治疗新靶点
黄褐斑是一种常见的主要发生于面部的黄褐色色素沉着斑，主要累及亚洲女性人群。虽然黄褐斑发病与内分泌有内在的联系，但其具体病因及发病机制尚不完全清楚，导致各种治疗方法褒贬不一，疗效不确切。以往黄褐斑发病机制研究主要侧重在黑素的合成和代谢途径，治疗原则是抑制黑素细胞的活性和促进黑素的代谢[1]，故黄褐斑的光电治疗成为一个热点，在临床上也取得了较好的效果，但近年来随着敏感性皮肤发病率日益增多，光电治疗对黄褐斑的效果逐渐降低，且目前越来越多的研究表明皮肤的屏障功能受损和皮肤微炎症等因素均在黄褐斑的发病过程中发挥着重要的作用。本文就黄褐斑和皮肤屏障的关系探讨黄褐斑治疗新靶点。
1黄褐斑病因流行病学改变
黄褐斑的病因十分复杂。大致可分为遗传因素、物理性因素(如紫外线等)、化学性因素(如重金属砷、锡、银、汞等物质刺激)、内分泌因素(妊娠、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺功能紊乱等致黄体酮、雌激素水平变化)、皮肤表面菌群失调、代谢性因素等几大类。以往黄褐斑病因流行病调查最突出的病因是遗传、内分泌紊乱和日晒[2]。近年研究表明[]敏感性皮肤在各地区黄褐斑发病因素的流行病学调查研究中越来越突出，逐渐被引起重视。而皮肤的敏感性主要是因为皮肤屏障功能的损坏导致。表皮屏障功能对皮肤炎症形成都具有重要的调节作用。早期就有学者等[5]提出皮肤屏障受损会导致皮肤色素沉着。研究证明[6]UV辐射导致皮肤损伤的作用机制是在破坏皮肤屏障功能的基础上进而引发皮肤功能的普遍退化和衰老。葛西健一郎[7]甚至认为黄褐斑的产生与过度的慢性刺激造成皮肤屏障的破坏有直接的关系。说明黄褐斑的产生与敏感性皮肤导致皮肤炎症性因素的增加紧密相关，致使黄褐斑病因流行病学的改变。近年来随着环境因素改变，空气污染在黄褐斑的发生作用也引起
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