赶走黄褐斑，坚决不做黄脸婆

第一步了解形态

黄褐斑又称肝斑、蝴蝶斑、妊娠斑，是常见的多发性获得性皮肤色素疾病，是由于黑素细胞和黑素生成异常造成的。黄褐斑的皮损为淡褐色或黄和色斑，边界较清，形状不规则，对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处，无明显自觉症状及全身不适，但有碍美容。

第二步认识成因遗传因素

资料显示，30%黄褐斑患者有家族史。

生理性因素

与体内孕激素、雌激素和垂体黑素细胞刺激水平增加有关。所以尤其常见于妊娠女性，一般于妊娠2~5个月发病，分娩后随月经恢复可逐渐消失。研究发现：当体内孕激素、雌激素增加，使酪氨酸不受谷胱甘肽抑制时，可使色素增加；

药物因素

在口服避孕药的妇女中，常出现在口服1~20个月之后发生，证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致：雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进黑素体的转运和扩散。长期应用药物如苯妥英钠（一种抗癫痫药）、氯丙嗪（精神科药）等也有诱发黄褐斑。

症状性反应

有女性生殖系统疾病如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症；全身慢性疾病如慢性酒精中毒、慢性肝脏疾病、甲亢、结核病、内脏肿瘤等患者也常出现黄褐斑症状，所以认为与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌有关。

化妆品因素

化妆品的质量不良或使用不当会引起黑素的沉着而致病。化妆品中含有的香料、脱色剂、防腐剂等对皮肤有直接刺激作用或致敏作用，会使局部皮肤产生皮炎、色素沉着。如化妆品中的铜、锌、铅、汞含量超标，经皮肤吸收后可增强酪氨酸酶活性，从而加速色素合成。

营养因素

食物中缺少维生素A、C、E、烟酸或氨基酸也是黄褐斑常见的诱因。

其它因素

日光照射、皮肤微生态失衡等也与黄褐斑密切相关。日光紫外线照射可提高黑素细胞活性，促发黄褐斑；研究还发现黄褐斑皮损区有菌群改变，推测黄褐斑发病与皮肤微生态失衡有关。

第三步治疗方案1口服、外用药物

维生素C：抑制多巴胺的氧化，并使皮肤中已形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质。

维生素E：具有较强的抗氧化作用，并能抑制过氧化脂质的产生。

止血坏酸：体外实验表明有抑制黑素形成的作用。

谷胱甘肽口服：减少不饱和脂肪酸的抗氧化作用，清除自由基，抑制黑素形成。

氨甲环酸睡眠面膜：将氨甲环酸和其它的美白、抗氧化精华导入面膜中，采用巴布深层渗透系统，直接与面部亲密接触，局部吸收起效。

光热、果酸

分次光热疗法（FP）：是一种没有激光治疗副作用的治疗皮肤病的方法，而且可以用于身体任何部位，包括面部皱纹、痤疮瘢痕、外伤瘢痕、黄褐斑和日光损害性皮肤病等。

果酸换肤：果酸是从水果中提取出来的α羟酸,源自天然，具有有机酸的活性和强效的美白作用。

3激光/强脉冲光治疗

Q-开关激光：减少对黑素细胞的刺激，术后红斑持续时间短、损伤小、表皮修复快、恢复期短、术后验证反应轻等临床优势。

强脉冲光（IPL）：作用原理同Q-开关激光，选择性光热作用和光化学作用。采用完美脉冲技术（OPT），脉冲能量控制均一，治疗作用温和、安全、有效，是治疗黄褐斑的适宜之选。

剥脱性激光：主要是CO?激光和铒激光，目前不太用这类仪器做黄褐斑的治疗，因其有易复发、会加重色素沉着、皮肤敏感变薄的副作用。

联合疗法

目前，还没有一种激光或光子技术可以阻止黄褐斑的复发。所以，黄褐斑的激光还需要联合其他方法，如口服药物及外用药物等；还可以Q开关激光辅以导入左旋VC、中药外治等，或果酸+强脉冲光联合治疗痤疮或者黄褐斑。

小贴士

除了以上几种治疗方法，我们在日常生活中还需要注意：

☆避免日晒，外出前使用防晒霜并选择优质可靠的化妆品；

☆有慢性肝炎、肝硬化等疾患应积极治疗原发病；

☆停用口服避孕药和苯妥英钠一类的药物；

☆保持愉快的心情和充足的睡眠，饮食有规律，少吃刺激性食物

另外，某些皮肤颜色的变化可能是皮肤癌或其他疾病的征兆，所以如果在皮肤颜色变化时伴有疼痛、触痛、发红或出血，或者你发现自己身上的痣的颜色、形状或大小发生了变化，要去医院看看。如果有必要，你可能需要去专门的皮肤科看病，以便确定皮肤变化的原因和适当的治疗方法。

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