黄褐斑的中医治疗
黄褐斑，是一种面部色素沉着的疾病。多见于女性。现代医学认为血中雌激素水平高是其主要原因。其发病与妊娠，长期口服避孕药，月经紊乱有关。同时也是一些女性生殖系统疾病，如结核、肿瘤，慢性酒精中毒，肝脏疾病等患者。日光照射可促使发病。
?病因病机???中医认为其发病与下列因素有关。
★肝郁气滞??肝主疏泄，肝气不疏，气机瘀滞，脉络瘀阻，气血不能上荣于面而发病，或郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。
★肝肾亏虚，先天不足或因于各种疾病，导致精血亏虚不能上荣于面。
★气滞血瘀，由于各种病因，致气虚无力推动血液运行，血热煎熬血液成瘀，阴虚脉道艰涩兼皆可瘀，脉络瘀阻，血行失畅，颜面失荣而发病。
★脾虚湿缊，脾主运化，脾虚不能运化水湿和化生精微。可出现：1水湿停滞，化生痰浊，壅阻脉道，不能上荣于面，2气血乏源，面部失荣，故本病不论何种情况，其病理表现不外于乎瘀、虚、湿、热所致，其总病机为颜面气血失荣。
★治法；分为内治和外治
♀内治法
1.肝郁气滞型：治宜疏肝理气。方用柴胡疏肝散，有热的用丹栀逍遥丸加减。
2.肝肾亏虚型：治宜补肾填精。阴虚用左归丸，阳虚用右归丸，阴阳两虚用地黄饮子，阴虚火旺者用知柏地黄丸加减。
3.气滞血瘀型：治宜理气活血，方用血府逐瘀汤加减。
4.脾虚湿缊：治宜健脾运湿，方用参苓白术散，三仁汤化裁。
上述各型可在辩证基础上选加白芍、白蒺藜、茯苓、桑白皮、白鲜皮、白芷、白附子、薏苡仁、白僵蚕、珍珠母、白菊花、茵陈、夏枯草、六月雪、丝瓜络等。
★外治法
♀白芷10g?茯苓10g?白僵蚕12g?艾叶30g??侧柏叶25g??桉树叶40g打碎，放锅里加水适量，用文火煮5-6小时，滤出药液去渣，再煎成糊状装于大口瓶备用，每晚睡前先用热毛巾湿敷面部5-10分钟，再用棉签沾药液涂于病变部位，每天1次，10次为1疗程。视病情变化可再用下1个疗程。总之，本病一般不影响健康，但它严重影响患者的生活质量，对身心产生不良影响。故对本病的治疗是一个面子工程，意义重大。
陈文柯医生
???陈文柯，副主任医师，毕业于福建中医学院中医系。从事临床工作四十余年，学验具丰，汇集中西两门医学。能熟练运用中西结合治疗临床各科疾病，尤擅长于用中医来治疗内科的各种疑难病症，如神经科的各种头痛、脑卒中（中风），呼吸科的慢支、肺心病，消化科的慢性胆囊炎、胆石症、消化性溃疡，慢性痿缩性和/或非痿缩性慢性胃炎，肝脏疾病，泌尿科的各种肾病、感染、结石，风湿科的风湿性、类风湿性关节炎、结节性红斑，兼具治疗妇科的经、带、孕、感染、子宫肌瘤，儿科疾病、肿瘤等疾病。
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