女神的克星之黄褐斑

[黄褐斑]

主要限于两颊和前额等部位的黄褐色色素沉着斑，中医又称“黧黑斑”“肝斑”。

[病因]

以下各种疾病和其他外因，或某些病理生理学改变均可导致黄褐斑的发生，如妊娠，日晒，遗传，精神因素和某些慢性疾病，特别是女性生殖器疾病和肝脏病，甲状腺疾病等；长期应用某些药物，如避孕药，苯妥英钠，螺内酯等；还有化妆品的不恰当使用，皮肤微生态失衡，血液流变学异常等也可引起此病。

[临床表现]

损害为浅棕褐色到褐色的色素斑，常对称分布于面部，以颧部，前额，两颊最为突出，偶见于颏和上唇部，局部无炎症及鳞屑，也无自觉症状。色素随季节，日晒，内分泌变化等因素可稍有改变。

[病理]

损害出黑素细胞的黑素形成活跃，表现为基层中黑素增加，但无黑素细胞的增殖。真皮上部分可见游离的黑素颗粒或被吞噬黑素细胞所吞噬，无炎症浸润。

多见于妇女。根据损害特征，好发部位，易于诊断。需与以下几种病鉴别：

1，雀斑：有家族史，多发于青少年，色素斑点小且不融和。

2，Riehl黑变病：好发于前额，颧部和颈侧，色素斑上常有粉状鳞屑。

3，Civatte皮肤异色病：可见萎缩淡白点杂于色素青斑中，呈网状分布。

[治疗]

1，去除病因：避免口服避孕药或其他易导致黄褐斑的药物；防止日晒；注意选择适合自己肤质的化妆品；注意情绪，心理的调节，保持良好的人格及完整的心态。

2，全身治疗：可适当口服VC，VE，还原性谷胱甘肽，六味地黄丸，舒肝颗粒，逍遥散等。

3，激光治疗：黄褐斑的治疗需要综合性的治疗方案，以上三点综合治疗对此病均有一定疗效。值得注意的是容易发生色素沉着，所以要严格掌握适应症并妥善操作。